微妙的困扰——耳朵痒
2024年07月26日
字数:1,072
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导致耳痒的原因
耵聍 俗称耳屎,或多或少的耵聍在外耳道内,都有可能引起耳痒。耵聍首先可以挡住一些小飞虫等。其次,有助于形成酸性耳道环境,来抑制细菌和真菌生长。再者,能够排斥水分,从而防止微生物理想生长环境的形成。最后,耵聍的黏性也有助于粘住环境中的细小碎屑,这些功能共同构成了我们耳朵的“耵聍屏障”。在正常情况下,耵聍会随着我们的咀嚼、运动等自行脱落。如果看起来堵满了耳道,但只是薄片状或者小块状,并没有引起不适,这种情况不需要刻意取出。
真菌性外耳道炎 众所周知,食物在特定的条件下会发霉,表面覆盖着毛茸茸的霉菌。同样在我们的耳道里也可能出现“发霉”现象,即真菌感染。当外耳道的屏障被破坏时,如耳道被水浸湿、挖耳或使用了不干净的挖耳器具等,都可能引发真菌感染。
治疗第一步就是充分清理耳道内的真菌。这通常需要在耳内镜下操作,并需要多次往返医院彻底清理耳道。接下来会进行局部药物治疗,包括使用酸化溶液和抗真菌药物等。
细菌感染 当耳道屏障受损时,除了会遭遇真菌感染,也需要警惕细菌感染,耳道内的渗出液和分泌物等都可能引起瘙痒。
清理分泌物是第一步,并以局部治疗为主,例如使用抗生素、糖皮质激素类药物滴耳。如果症状非常严重,需要结合抗生素治疗。
湿疹 与皮肤其他部位一样,耳道的皮肤也可能出现湿疹,引发瘙痒,这种瘙痒通常与真菌感染的深层瘙痒有所不同。湿疹范围较小时仅局限在耳道内,外部难以观察,但范围较大时,可以在耳道口周围看到明显的皮肤变化。
在治疗外耳道湿疹时,与其他区域皮肤湿疹的治疗原则相同。首先要做好保湿,症状明显时,可使用激素类乳膏进行治疗。需要注意的是,涂抹保湿乳液或凡士林时,应避免伸入耳道深处,仅在肉眼可见范围内操作,以确保安全。
干燥 皮肤干燥同样能引发耳痒,老年人中尤为常见。可以适当为耳道口保湿。
不良用耳习惯
避免频繁掏耳朵 耳朵痒时,人们总会忍不住去掏耳朵,越掏越爽。殊不知这种“不良嗜好”,有时掏着掏着会掏出血甚至掏出问题。使用挖耳勺等工具容易破坏耳道屏障,引起真菌、细菌等感染。耳痒可以按压耳屏缓解。避免棉签掏耳朵 棉签挖耳很容易将耵聍推入耳道深处,时间久了会在深处堆积,更难清理。如果耳道内不慎进水,可以歪头轻轻蹦一蹦,或者用吹风机在低温设置下远距离吹干。
避免采耳 虽然采耳能带来放松和舒适,但如果采耳店的器械消毒不达标、过度清理耳道或操作不当,都可能导致耳道感染。
避免常戴耳塞 长时间使用耳塞、入耳式耳机或助听器等,可能影响耵聍的正常排出,从而增加耳道堵塞和继发耳道感染的风险。在非必要的情况下,我们应尽量减少戴耳塞和入耳式耳机的使用时间。 (黄 南)